Toma de Hemocultivo

OBJETIVO:

Determinar la presencia de microorganismos en sangre obtenida con técnica aséptica, mediante la siembra de ésta en un medio de cultivo. En caso de bacteremia permite aislar el agente causal.

CONDICIONES:

�� Uso de técnica aséptica.

�� Evitar la contaminación, al extraer la muestra con la flora microbiana cutánea del paciente o del operador.

�� El retiro de los medios de cultivo en el laboratorio, debe ser realizado en el momento en que se procederá a realizar la técnica (no dejar en la sala por tiempo indeterminado, pues la temperatura ambiente altera las condiciones asépticas del caldo de cultivo).

�� El laboratorio prepara los frascos con la cantidad requerida de medio de cultivo, en una proporción de 1:10, de esta manera se obtiene una adecuada proporción de gérmenes patógenos a aislar. (en niños 1:5)

Ejemplo:

FRASCO MEDIO DE CULTIVO CANTIDAD DE SANGRE

90 cc 10 cc

45 cc 5 cc

22 cc 2,5 cc

MATERIALES

Bandeja con:

�� 3 frascos con caldo de cultivo que se retirarán previamente del laboratorio; estos deben estar debidamente rotulados.

�� 3 jeringas desechables de 10 cc

�� 3 pares de guantes estériles

�� bandeja de hemocultivo con:

(Si la serie es de 3, tendrán que utilizarse 3 bandejas)

�� 1 paño o polietileno perforado

�� 1 hisopo

�� 1 cápsula

�� 3-4 tórulas de algodón

�� 2-3 gasas estampillas

�� 1 jabón de primer uso o líquido

�� varias tórulas grandes para aseo piel

�� toalla de papel

�� 1 riñón limpio

�� 1 receptáculo para desechos

�� 1 frasco con alcohol yodado al 0,5 - 1 % (alcohol al 70% o gluconato de clorhexidina 2-4 %)

�� tela adhesiva

�� 1 mascarilla (dependiendo del hospital en que se encuentre)

�� 1 ligadura

TECNICA HEMOCULTIVO: En lo posible se debe realizar con ayudante.

OPERADOR AYUDANTE

1. Lavado de manos Retira frascos de laboratorio, con orden médica

2. Prepara equipo Lavado de manos

3. Controla temperatura axilar Puede controlar temperatura

4. Selecciona vena a puncionar

5. Lleva equipo a la unidad

6. Lava zona elegida con agua y jabón,

en forma rotatoria y amplia.

Seca con toalla de papel

7. Se coloca mascarilla

(según norma de cada Hospital)

8. Lavado de manos prolijo durante

3 min

9. Seca con toalla nova o paño estéril

10. Coloca guantes estériles Presenta material estéril

11. Arma jeringa, dejarla Abre estuche jeringa

en bandeja estéril

12. Pincela sitio de punción amplia Vierte solución antiséptica en la cápsula

y excéntricamente con alcohol al Coloca ligadura por debajo del campo, evitando contaminar 70%, esperar 20 seg para que el área

se seque

13. Coloca paño perforado en sitio

elegido

14. Realiza punción venosa, Suelta ligadura

extrayendo la cantidad de sangre

requerida

15. Retira aguja de la jeringa, Abre cuidadosamente el frasco, sin contaminar la tapa

sí el frasco no es al vacío.

Con frascos al vacío, descontaminar

el tapón de goma o retirar protector

de plástico.

16. Deposita suavemente la muestra Tapa el frasco y homogeneiza la muestra

en él frasco, deslizando la sangre por con movimiento rotatorio suave

las paredes, cuidando que la jeringa

no toque la boca del frasco

17. Controla sitio de punción, coloca va frasco al laboratorio con la orden respectiva;

tela consignando la temperatura del paciente

18. Descarta material utilizado en

receptáculo ad-hoc

19. Retira guantes, los descarta y lava las manos

20. Registra la técnica